BeatHealth

Sistemului BeatHealth pentru deficiențele de cădere a Parkinson

Cercetătorii au dezvoltat un sistem - o aplicație mobilă și două site-uri web - bazate pe stimulente muzicale pentru îmbunătățirea mersului și reducerea episoadelor de înghețare lapacienții cu boala Parkinson , potrivit unui studiu care descrie procesul de proiectare al noii abordări.

Proiectul, denumit  BeatHealth, a  implicat , de la început, pacienții, îngrijitorii și profesioniștii din domeniul sănătății pentru a produce sistemul finit cel mai util, ușor de utilizat și ușor de utilizat, cu cele mai adecvate funcționalități.

Studiul " Proiectarea și dezvoltarea unui sistem de pregătire a mersului pentru boala Parkinson " a fost publicat în  PLOS ONE .

Simptomele motorii principale ale Parkinson sunt de obicei asociate cu mersul afectat. Stimularea ritmică auditivă (RAS), o abordare care constă în potrivirea vitezei unui pacient cu un ritm sau a unei piese muzicale, a arătat efecte benefice în îmbunătățirea mersului și reducerea episoadelor de îngheț la persoanele cu Parkinson.

Sistemul BeatHealth utilizează RAS sub formă de stimuli muzicali și a fost dezvoltat pentru a oferi o sesiune de antrenament pentru pacienții cu Parkinson. Se compune din doi senzori purtați pe picioarele inferioare, o aplicație mobilă pe un smartphone - care primește date de la senzori și este capabilă să adapteze ritmul muzicii la mersul utilizatorului - și o platformă cloud accesată printr-un site web pentru a stoca informațiile și permite profesioniștilor din domeniul sănătății și pacienților să urmărească progresul mersului.

Procesul de proiectare al BeatHealth a fost iterativ și a urmat o metodologie centrată pe utilizator, care a încorporat contribuția profesioniștilor din domeniul sănătății, a pacienților și a îngrijitorilor.

Această abordare vizează crearea unui sistem ușor de utilizat și ușor de învățat în patru faze: (1) cercetare și explorare pentru a adapta cerințele, scopurile și contextul utilizării la utilizator; (2) concept și design pentru a îndeplini cerințele din faza întâi; (3) elaborarea și punerea în aplicare, cu contribuția utilizatorilor; și (4) evaluarea prototipurilor de către utilizatorii finali pentru a verifica dacă cerințele au fost îndeplinite și pentru a evalua viabilitatea, utilitatea și funcționalitatea sistemului.

Au fost folosite personaje sau personaje fictive, interviuri, chestionare valide standard și machete, împreună cu cele patru faze. În fazele finale, utilizatorii finali au evaluat și sistemul.

În prima fază, 12 pacienți cu Parkinson și 2 rude au fost intervievați despre utilitatea BeatHealth și despre principalele sale funcționalități. Acești pacienți au fost în diferite stadii ale severității bolii și au fost, de asemenea, de diferite tipuri de medicamente.

Zece pacienți au declarat că ar prefera să folosească acest tip de sistem singuri decât sub supraveghere clinică. De asemenea, pacienții au indicat preferința pentru accesul la lungimea pasului, numărul de pași și timpul de antrenament și pentru utilizarea căștilor mai mari datorită afectării funcției mâinii.

Sesiunile de observare s-au desfășurat în Montpellier, Franța, două cu pacienți cu Parkinson și unul cu un participant sănătos. Sesiunile au fost axate pe o mai bună înțelegere a instrumentelor și tehnicilor de evaluare a mișcărilor, precum și a impactului acestora asupra participanților. Participanților li sa cerut în principal să meargă în jurul unui circuit marcat în timp ce ascultă muzică cu diferite caracteristici ritmice.

În cea de-a treia sesiune, un pacient a trebuit să îndeplinească sarcini în timp ce utiliza o aplicație de memorie pe un smartphone pentru a evalua problemele legate de gestionarea unui ecran tactil. Spre deosebire de momentul în care stați sau stați în picioare, pacientul nu a putut să îndeplinească nicio sarcină când a fost rugat să meargă.

"Martorul experienței acestui participant a dat observatorului o înțelegere mai profundă a nevoilor utilizatorilor și a efectelor simptomelor [Parkinsons] asupra interacțiunii utilizatorului cu mediul lor", au scris cercetătorii.

În ansamblu, sesiunile de observare au condus la ruperea procesului de evaluare în părți mai mici, reducerea multitasking-ului, înțelegerea importanței motivației și stabilirea obiectivelor, simplificarea datelor și instrucțiunilor, proiectarea interfeței utilizator și stabilirea distanței de urmat în timpul sarcinii, precum și reducerea nevoii de introducere a datelor de către pacienți.

Oamenii de stiinta au decis apoi sa implementeze o aplicatie web, legata de un website pentru pacienti si un altul pentru profesionistii din domeniul sanatatii, care, cu autorizarea pacientului, permite profesionistului sa creeze un program de instruire pentru pacient si sa urmareasca progresul sau.

În faza a doua, echipa a generat prototipuri de hârtie inițial evaluate de experți și de părțile interesate, dar nu de pacienți. A fost creat un al doilea model, care a fost evaluat de o echipă formată dintr-un neurolog, un consultant, un fizioterapeut, un pacient, un specialist în interacțiunea om-calculator, un specialist în informatică și un designer de interacțiune pe calculator.

Dintre rezultatele acestei a doua etape, echipa a constatat că fluxul de lucru a necesitat o revizuire pentru a încuraja participanții să trimită datele, ecranul de autentificare a necesitat simplificarea, ecranul hărții necesitând clarificări, iar butoanele de volum și spațiul de text au trebuit îmbunătățite.

În faza a treia, a fost evaluată oa treia versiune a machetei, iar echipa sa axat pe viabilitatea acesteia. Pentru evaluarea aplicației mobile, patru idiopatica (fara o cauza cunoscuta) pacienții cu boală Parkinson (o femeie, trei bărbați, vârsta 64-74) , cu o tulburare de mers pe jos au fost recrutați. Trebuiau să progreseze printr-un flux de sarcini, utilizând ecrane prototip cu sarcini suplimentare cum ar fi punerea pe senzori, conectarea încărcătorului, conectarea căștilor sau conectarea la rețeaua Wi-Fi.

Interviurile și discuțiile după evaluare au vizat abordarea gândurilor participanților despre sistem, experiența lor de evaluare și recomandările pe care le-au avut. Analizele au arătat că experiența utilizatorilor în legătură cu conectarea la WiFi și timpul necesar pentru finalizarea sarcinilor au trebuit să fie îmbunătățite. În plus, sistemul a necesitat o simplificare și o clarificare globală.

O a doua evaluare a aplicației mobile a fost efectuată de patru pacienți (două femei și doi bărbați, vârstele 46-84). Ei au fost rugați să îndeplinească cinci sarcini, care, în general, au fost capabile să completeze sub îndrumarea corespunzătoare. Ei au găsit aplicația prietenoasă și simplă, rezultând o mai bună utilizare și satisfacție față de versiunea anterioară.

Modelele web au fost apoi evaluate de șase pacienți, o rudă a unui pacient cu Parkinson și 11 profesioniști din domeniul sănătății, care au evaluat cu toții structura simplă și ușor de utilizat a sistemului. Dar profesioniștii din domeniul sănătății au avut dificultăți în găsirea unor funcționalități deosebite, în timp ce pacienții aveau în principal probleme în a putea citi textul.

În faza a patra, echipa a încorporat modificările bazate pe evaluările anterioare pentru a crea aplicația finală mobilă și site-urile Web. Cele mai notabile schimbări au fost la ecranul de pornire - cum ar fi accesul direct la selectarea muzicii și progresul utilizatorului - și fluxul de ecran asociat cu o plimbare.

Treizeci și șapte de pacienți (20 femei, cu vârste cuprinse între 40 și 84 ani) au evaluat sistemul BeatHealth final timp de trei luni la domiciliu. Rezultatele au arătat că 78% dintre participanți au fost mulțumiți de aplicație, 72% au considerat că este ușor de învățat și de înțeles, iar 86% au spus că este suficient de clar. Probleme cu componente cum ar fi senzori sau butoane de telefon au fost cele mai frecvente dezavantaje. Satisfacția a fost mai mare decât în ​​cazul prototipurilor. Cu toate acestea, doar 32% dintre participanți au considerat că sistemul le-a ajutat să-și îmbunătățească mersul.

"Putem concluziona că o metodologie completă care a implicat părțile interesate încă de la început până la evaluarea finală a designului sa dovedit a fi eficientă în producerea unui sistem utilizabil în acest caz particular", au scris cercetătorii.

Nu măsurarea acceptabilității și aderenței sistemului au fost printre limitările studiului și ar trebui evaluate pe parcursul studiilor mai mari, au remarcat.

Sursa : https://parkinsonsnewstoday.com/2018/11/19/















https://robovasi.blogspot.com